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外科

診療科の紹介

当科は地域の公的中核病院としての自覚を持ち、地元の皆様が地元の病院で質の高い外科治療を受けることができるよう日々診療に励んでいます。

診療内容は消化器・一般外科、乳腺外科です。消化器・一般外科領域の手術は我が国の腹腔鏡下手術導入のパイオニア的存在であった歴史を踏まえ腹腔鏡手術は勿論、開腹による高難度手術まで幅広い手術を行っています。

内視鏡外科手術について(2014年の実績)

・全手術症例数565例中、腹腔鏡下手術は336例(59.4%)でした。

・胃癌切除術の56%、大腸癌切除手術の65%、虫垂炎手術の98%、そけいヘルニアの53%が腹腔鏡による手術でした。

個別の診療内容について

1. 消化器・一般外科

   (保険医療で認められているすべての内視鏡外科手術が可能で、医学的に実施するべきでない場合を除いて内視鏡外科手術を第一選択に考えています。)

消化管:胃・十二指腸・小腸・大腸の悪性腫瘍、腸閉塞、虫垂炎、大腸他臓器瘻(例:結腸膀胱瘻)、胃食道逆流症、食道裂肛ヘルニアなど

肝胆膵脾:胆石症、総胆管結石症、胆嚢腫瘍、膵臓癌、胆管癌、その他の膵腫瘍、慢性膵炎、肝腫瘍、脾臓疾患など

【ポイント1】大腸癌は他臓器多発転移を有する症例に対しても最新のエビデンスに従い、化学療法・外科手術のタイミングを慎重に検討し実行します。

【ポイント2】虫垂炎では、全例腹腔鏡手術で治療を開始します。また、子供や女性にはより細い器具を用いて傷跡の見えない手術も心がけています。

【ポイント3】すべての領域の手術が実施可能ですが、進行食道癌手術、一部の肝切除術は高度専門施設での施行が患者さんのためになると考えています。そのような場合も当科が責任を持って説明の上、専門の施設を紹介し専門施設での治療終了後は当科が中心となり診療を継続します。

【ポイント4】悪性腫瘍については種々の患者サポートチーム、緩和ケア病棟を有する当院ならではの「初診から最期まで」診させて頂く医療を実践します。

【ポイント5】どんなことでも、どうしたらいいか、どこへ相談に行ったらいいか、なんでもまずは外来へお越しください。

・ヘルニア

  腹壁ヘルニアすべて(そけいヘルニア、大腿ヘルニア、臍ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニアなど:積極的に内視鏡外科手術を行っています)

・後腹膜腫瘍、難治性腹水など

・その他

  静脈注入用ポートの留置、抜去など
  人工肛門の相談、管理
  他施設での外科手術患者さんの術後経過観察、処置、継続治療

2. 乳腺外科 

 乳癌治療は手術、薬物療法、放射線治療に大別されます。手術はセンチネルリンパ節生検の導入で腋窩リンパ節郭清の縮小を心がけております。また乳房温存手術、乳房切除術、さらには形成外科との協力で乳房再建術も積極的に取り組んでおります。また薬物治療は術前、術後のホルモン療法、化学療法、分子標的療法を最新のエビデンスに基づき、外来化学療法室にて化学療法チーム医療のもと、外来通院にて安全に施行しております。
 近年、チーム医療の重要性が指摘され、特に乳癌治療に関してはチーム医療が不可欠です。医師、看護師、薬剤師、検査技師、栄養士と協力し乳腺チームを立ち上げております。様々な治療方針の決定にあたり、各種診療ガイドラインに準拠した今日の治療法を患者さんに提供させていただき治療方針を充分説明、相談の上、決定させて頂いています。

セカンドオピニオンについて

・上記診療内容に記載した疾患につき対応させていただきます。

臨床試験について

・特に進行した胃癌、大腸癌、すい癌、胆管癌には様々な臨床試験としての治療方法があります。我々も治療の選択肢を少しでも増やすべく積極的に臨床試験に関わっています。当院で行えないものでも他施設で実施可能なものもあります。どうぞご相談ください。

トピックス

  • 当院はNCD:National Clinical Database事業(外科系の専門医制度と連携したデータベース事業)
    に参加しています。

    NCDとは

    患者さんへの説明用資料

    診療実績

    診療実績は、当院の概要→診療実績を参照

    医師のご紹介

    氏名 黒田 暢一(くろだ・のぶかず) kuroda.JPG
    役職 外科主任部長
    専門医など認定資格

    日本外科学会専門医・指導医
    日本消化器外科学会専門医・指導医
    日本肝胆膵外科学会高度技能指導医
    日本内視鏡学会専門医
    消化器がん外科治療認定医
    日本がん治療認定機構がん治療認定医・暫定教育医
    日本肝胆膵外科学会評議員
    近畿外科学会評議員
    兵庫医科大学非常勤講師

     

    氏名 山﨑 純也(やまざき・じゅんや) yamasaki.JPG
    役職 外科部長
    卒業年度 1990年
    専門分野(診療)  
    専門医など認定資格

    日本外科学会専門医・指導医
    日本消化器外科学会専門医・指導医
    日本消化器病学会専門医・指導医
    消化器癌外科治療認定医
    日本がん治療認定機構がん治療認定医・暫定教育医
    近畿外科学会評議員
    日本肥満症治療学会評議員

    氏名 西野 雅行(にしの・まさゆき) nisino.JPG
    役職 外科部長
    専門分野(診療) 乳腺・内視鏡外科担当
    専門医など認定資格

    日本外科学会専門医
    日本消化器外科学会認定医
    日本乳癌学会乳腺認定医
    マンモグラフイー認定読影医
    日本消化器内視鏡学会専門医
    日本肝臓学会肝臓専門医
    日本内視鏡外科学会技術認定取得者

    氏名 安田 潤(やすだ・じゅん) yasuda.JPG
    役職 部長 兼診療情報管理室長
    専門医など認定資格 日本消化器病学会専門医
    日本がん治療認定機構がん治療認定医・暫定教育医
    日本乳癌学会認定医
    日本肝臓学会肝臓専門医
    日本消化器内視鏡学会専門医
    マンモグラフイー認定読影医
    氏名 児島 正道(こじま・しょうどう) kojima.JPG
    役職 部長 兼栄養管理室長
    専門医など認定資格 日本外科学会専門医
    日本消化器内視鏡学会専門医
    Infection Control Doctor(ICD)
    認定産業医
    氏名 飯田 健二郎(いいだ・けんじろう) iida.JPG
    役職 部長
    専門医など認定資格 日本外科学会専門医
    日本消化器病学会専門医
    日本消化器内視鏡学会専門医
    マンモグラフイー認定読影医
    氏名 大原 重保(おおはら・しげやす) oohara.JPG
    役職 主任医長
    専門医など認定資格 日本外科学会専門医
    氏名 宇多 優吾(うだ・ゆうご) uta.JPG
    役職 主任医長
    専門医など認定資格 日本外科学会認定医・専門医
    日本消化器病学会専門医
    日本消化器内視鏡学会専門医
    マンモグラフイー認定読影医

    外来診療担当医表

    外来診療担当医表はこちらをご覧下さい。

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